W1| Vooronderzoek | Behandelingen

3.2.4 Welke behandelingen zijn er? De zes typische situaties waardoor een burn-out ontstaan zijn cruciaal. Na testen bleek dat de personen die burn-out waren hier zelf ook erg veel aan hadden. De testpunten waren namelijk precies hun knelpunten. De punten zijn vertaald naar een programma om mensen te helpen uit een burn-out te komen. In dit programma moeten ze eerste hun knelpunten volledig herkennen per punt, waarna ze dit een voor een gaan aanpakken (Maslach, 2005).

SB-2016 behandeling Burn-out herstel programma SB-2016 is het enige op burn-out gemaakte herstelprogramma in Nederland. Burn-out is, vanwege de arbeidscontext, nogal anders dan de meeste, 'individuele therapieën' waarbij men ervan uit gaat dat de ziekte in de persoon ligt. Burn-out is meer een 'ecologische dysfunctie' tussen mens en omgeving, zoals James Carroll in 1979 al wijselijk schreef (Stichting Burnout, z.j.a).

Stap 1 Herkenning De zieke werknemers gaan aan gevoelens van distress leiden, en aan somatisaties, maar hopen dat ze 'toch geen burn-out hebben'. De omgeving moet de betreffende persoon waarschuwen dat het hulp moet zoeken. Het uithuilen is ook een uitbreken in eerlijkheid dat essentieel is voor burn-outinzicht en herstel.

Stap 2: Het kiezen van burn-outexpert en burn-outherstelprogramma Het voeren van oriënterende gesprekken met meerdere mogelijke hulppartijen, en het kiezen van: – een burn-out coach met wie het klikt. Het hebben gevonden van ideale coach en ideaal burn-out herstelprogramma is voor de meeste personen een enorme opluchting.

Stap 3: het afstand nemen van werk- en werksituatie De onmiddellijke dagelijkse 'dreiging' die de werksituatie is geworden, dient voor minstens zes weken tot drieënhalve maand te worden stilgelegd, dus meteen een lang ziekteverlof. Bij deze fase hoort ook 'regelmatig rouwen', huilen.

Stap 4: herstel van gezondheid. - Spanningsreductie - Het maken van plezier - Het vinden van nieuwe contacten en emotionele steun - Herstel van zelfvertrouwen - Zinnig weekprogramma.

Stap 5: het inventariseren van waarden Oude waarden erkennen en laten varen; nieuwe waarden eigen maken; het rond krijgen van het 'verhaal' hoe burn-out is ontstaan. Dit 'open gaan' moet worden aangegrepen om duidelijkheid te krijgen en er afscheid van te kunnen nemen.

Stap 6: inventarisatie van coping stijlen; Kiezen en oefenen van nieuwe coping stijlen (Stichting Burnout, z.j.b).

Interapy behandeling Een behandeling die zowel preventief als bij een burn-out ingezet wordt via het internet. Het is een interventieprogramma waarbij een behandelaar contact heeft met de client zonder dat ze elkaar zien. De behandelaar reageert op input van de client. Uit onderzoeken is gebleken dat de behandeling grote effecten heeft op burnoutklachten, angstklachten en depressieve klachten.

Voor maar ook tijdens de behandeling krijgen de clienten informatie over welke verschijnselen gepaard gaan met een burn-out. Ook wordt er uitgelegd welke fysiologische processen een rol spelen. Na de screenings krijgen de clienten steeds psycho-educatie, opdrachten en interventies. Een groot deel hiervan gaat over bewustwording en acceptatie. Er wordt bij deze therapie gebruik gemaakt van zes fasen: 1. Bewustwording – registreren 2. Bewustwording ontspannen 3. Cognitief herstructureren 4. Cognitief herstructureren – focus op kwaliteiten 5. Omgaan met anderen 6. Time management 7. Toekomst- re-integratie (Lange, 2003).

Diverse studies hebben onderzocht met welk soort interventies burn-outklachten behandeld zouden kunnen worden. De interventies hebben in de meeste gevallen betrekking op ontspanning, verandering van cognities, gedrag en re-integratie. Warner, De Roij en Hoogduin onderzochten de resultaten van een cognitieve gedragsgerichte behandeling met dergelijke interventies ongeveer een jaar na afloop van de behandeling en vonden positieve resultaten.

Ook de behandelmethode Interaphy Burn-out is een behandelmethode dat zulke interventies met elkaar combineert. Deze methode werkt enkel via internet/email. De cliënten hadden dus geen face-to-face contact met therapeuten. 80% gaf aan dit fijn te hebben gevonden (Lange, 2003).

Interapy burn-out is een behandeling die online plaats vindt met een gemiddelde duur van negentien weken. De behandeling wordt ook vaak preventief ingezet om een dreigende burn-out te helpen voorkomen.

Tijdens de behandeling is de patiënt bezig met het volgende: * Het onderzoeken en ontstaan van spanning en bijhouden in welke situaties ze opgeroepen worden zodat je hun persoonlijke stres signalen en grenzen gaan herkennen. * Een korte training sociale vaardigheden omdat problemen met andere mensen vaker voorkomen bij een burn-out.

* De cliënt brengt zijn of haar persoonlijke eigenschappen in kaart om deze bewust te kunnen inzetten en beter te functioneren.

* Leren hoe de cliënt de piekermomenten kan verminderen door gedachten te formuleren. * De cliënt onderzoekt hoe hij of zij met taken, activiteiten en ontspanning omgaat door planningen te maken en ontspanningstechnieken toe te passen.

* Het maken van een persoonlijk preventieplan (Interapy.nl, z.j.).

Magneetveld behandeling (nog testen) Patiënten die vrijwillig meedoen aan het onderzoek worden liggend op een bedbank behandeld met licht en met elektromagnetische energie. "De afwisseling van de magnetische velden zorgt voor een vermindering van de klachten", zegt wetenschapper Toine Schoutens, die namens het AMC het onderzoek in Eindhoven verricht.

Het placebo-effect Omdat het gaat om een wetenschappelijk experiment krijgt niet iedereen een dosis magneetstraling. De verschillen tussen patiënten die niet en wel worden bestraald moeten gaan aantonen of deze nieuwe methode ook echt werkt. Uiteraard weten de deelnemers niet of ze een placebobehandeling ondergaan, of een echte behandeling (Bartol, 2015).

Millenial therapie (Ook preventief) Eén van de psychologen die probeert te voorkomen dat het zover komt, is Ariane Faas. Haar praktijk biedt als enige in Nederland sinds een jaar Millennial Therapie aan. „Omdat we een doelgroep jongeren zagen die veel te lijden had en toch geen baat bleek te hebben bij reguliere behandelingen”, verwoordt Faas de reden voor het opzetten van dit traject. “Ze zijn niet echt depressief, maar wel op weg. En niet echt angstig, maar wel zodanig dat ze last ervan hebben. Niet echt overspannen, maar wel ertegenaan. Je kunt ze dus niet behandelen voor de stoornis, want die hebben ze nog niet.”

De crux van Millennial Therapie vat ze kernachtig samen: „We frustreren de boel.” Want, zo legt ze uit, de gemiddelde jongere zit met een scherp gedefinieerd ideaalbeeld in zijn hoofd. „Of dat beeld wel realistisch of haalbaar is, kunnen ze soms slecht inschatten. Daarbij zijn sommige gedachten over de wereld en hun plaats daarin, gevoed door hun schermgebruik, gewoon niet houdbaar.” Dat klinkt alsof Faas en co hun millennialklanten met beide benen op de grond zetten. „Ja, dat klopt wel. Tijdens de intake waarschuwen we ze ook, want onvermijdelijk willen ze ermee stoppen na één sessie, omdat ze denken dat we ze niet begrijpen. In feite leren we ze om te gaan met frustraties, negatieve gedachten en conflicten. Daar ligt de werkelijke worsteling voor deze generatie.”

Als het eenmaal ‘klikt’ in de hoofden van die jongeren, dan klikt het ook razendsnel. „Meestal is het na een paar sessies weer klaar. Ze zijn heel snel in staat om heel veel informatie te verwerken”, zegt Faas. „Deze generatie is heel idealistisch en heeft grote ideeën. Als het ze lukt om met hun frustraties om te gaan, zijn ze tot veel moois in staat (Smolenaars, 2017).”

Haptotherapie behandeling

Bij een haptonomische of haptotherapeutische behandeling staan betrouwbaarheid, oprechtheid, transparantie en respect centraal. Deze aspecten zijn zeker van belang als je een burn-out hebt. Zonder deze aspecten zal een behandelaar je niet kunnen behandelen. Jij kunt dan namelijk niet open staan voor de behandeling.

De behandeling zelf bestaat uit gesprekken, aanraking en het ervaren van het eigen lichaam. Daarbij staan de volgende stappen centraal: 1. Het bewust leren voelen van de eigen aanwezigheid; 2. Het ontdekken en onderkennen van de grenzen tussen het zelf en de ander; 3. Leren herkennen, bewust ervaren en vertrouwen op de eigen behoeften; 4. Leren aanpassen van de richting en intensiteit van je energie in relatie tot datgene wat je wilt bereiken (Meeuwis, z.j.b).

Meerdere zelfhulpvormen online – stappen Op verschillende websites staan stappen of korte cursussen om te herstellen na een burn-out, echter allemaal betaald. Het komt vaak op hetzelfde neer. Terug gaan naar de basis, kijken waar, wanneer en waardoor je jezelf uit het oog verloren bent. Kijken naar wat je leuk vind, wat je normen, waarden en grenzen zijn. Het komt vaak neer op een soort cognitieve hervorming (Meeuwis, z.j.a).